胃薬を飲んでいるのに胃の痛みが治らない…原因は胃潰瘍だった【実際の治療例】

「胃薬を飲んでいるのに、なかなか胃の痛みが良くならない」

このような不安を感じて来院される方は少なくありません。

胃痛＝胃炎やストレスと考えがちですが、薬が効かない背景に、別の病気が隠れていることもあります。

今回は、胃薬を飲んでいたにもかかわらず改善せず、検査で胃潰瘍が見つかった60代女性の治療例をご紹介します。

 

胃痛でお困りの方がいらっしゃれば、このケースが受診のきっかけになれば幸いです。

▶池袋上田胃腸クリニックではWEB予約・電話予約を受け付けています。同様の症状でお悩みの方はぜひご相談ください。

WEB予約はこちら 03-5953-5903

※ご予約がない方でも受付時間内に受診して頂ければ診察可能です。

 

実際の治療例｜60代女性「胃薬を飲んでいるが胃の痛みが治まらない」

【症状】

患者さんは60代の女性。

• 1か月ほど前から

• 食後に胃の痛みが出る状態が続いていました

かかりつけの内科で相談し、胃薬を処方されて様子を見ていましたが、

• 痛みが改善しない

• 食事のたびに不安になる

といった状態が続き、「このままで大丈夫なのか」と心配になり、当院を受診されました。

 

【診察】

胃薬を飲んでも改善しない場合、診察では以下のような疾患を鑑別に挙げます。

• 胃潰瘍・十二指腸潰瘍

• 胃がん

• 機能性ディスペプシア

• 胆のう・膵臓・大腸炎など胃以外の病気

症状だけでの鑑別が非常に難しく、正しく状態を把握し、治療方針を立てるため胃カメラ（内視鏡検査）を行いました。

 

【検査】

• 血液検査：炎症や胆のう・膵臓などの数値の確認➡異常なし

• 腹部エコー：胆のう・膵臓な・腸炎の評価➡異常なし

• 胃カメラ（上部消化管内視鏡）：胃の粘膜を直接観察➡胃潰瘍を認め、痛みの原因と診断しました。

＜実際の内視鏡画像＞

胃の出口付近の粘膜が炎症によりえぐれて潰瘍となっていました

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▶無痛胃カメラ｜実際の検査の流れや鎮静剤・スコープ選択による無痛胃カメラの詳細がご確認いただけます

胃潰瘍とは？

胃潰瘍とは、胃の粘膜が深くえぐれるように傷ついた状態です。

主な原因は、

• ピロリ菌感染【1】

• 鎮痛薬（NSAIDs）の使用

• 強いストレス

• がん

などが知られています。

今回の患者さんでは、生検（組織検査）を行い、

• 悪性（胃がん）の所見はなし

• ピロリ菌感染が確認

されたため、ピロリ菌が原因の胃潰瘍と判断しました。

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▶胃潰瘍について専門医の院長によるより詳しい説明はこちら

 

【治療】

今回かかりつけ医で胃薬を処方されたにもかかわらず胃痛が改善しなかった理由は、「胃薬の種類・強さが十分でなかった」ことが原因でした。

治療内容

• 胃酸分泌をしっかり抑える適切な胃薬へ変更

• 潰瘍治癒後にピロリ菌除菌治療を実施

治療により、

• 胃の痛みは徐々に改善

• 胃カメラで潰瘍の治癒を確認

• ピロリ菌除菌も成功

し、無事に終診となりました。

胃カメラの再検では胃潰瘍は改善していました。

院長からのコメント

「胃薬を飲んでいるから大丈夫」と思っていても、薬の種類が合っていなかったり、そもそも診断が違っていることは少なくありません。

特に、

• 胃痛が1か月以上続く

• 食後に痛みが出る

• 薬を飲んでも改善しない

こうした場合は、一度胃カメラで原因をはっきりさせることが大切です。

当院の胃カメラの特徴

• ご自身に合わせた鎮静剤やスコープ調整で苦しくない無痛内視鏡検査

• 高解像度スコープで小さな病変も発見

• 土日対応、事前診察は原則不要

• 池袋駅徒歩5分でアクセス良好

よくある質問（FAQ）

 

 

 

 

 

 

 

 

まとめ｜胃薬が効かない胃痛は「検査」が重要

• 胃薬を飲んでも改善しない胃痛は要注意

• 胃潰瘍やピロリ菌感染が隠れていることがある

• 胃カメラで原因を確認し、適切な治療を行うことが大切

👉「様子見」で長引かせず、早めにご相談ください。

当院は池袋駅から徒歩5分程度でアクセス可能です。お気軽にご相談ください。

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※ご予約がない方でも受付時間内に受診して頂ければ診察可能です。

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• ▶ ピロリ菌検査・除菌治療

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参考文献

1. 日本消化器病学会：胃潰瘍診療ガイドライン

2. 日本ヘリコバクター学会：H. pylori感染の診断と治療のガイドライン

医師紹介

東海林英典（しょうじ ひでのり）院長

📍経歴

国立東北大学医学部卒業後、消化器内科・内視鏡内科の道を歩み始め、日本屈指の胃腸・内視鏡専門病院の平塚胃腸病院にて消化器・胃腸疾患と内視鏡検査・治療に従事。

胃腸疾患の外来診療を行いながら、年間3000件弱の内視鏡検査、および在院中は早期がんの治療も含めのべ数千件の内視鏡手術を施行。

令和6年10月より上田胃腸クリニックの院長に就任。

内視鏡検査だけでなく、胃痛・腹痛・胸やけや便秘などの胃腸症状専門外来や、がんの予防・早期発見に力を入れ、診療を行っている。

• 日本内科学会認定医
• 日本消化器病学会専門医

🩺 診療にあたっての想い

「症状がつらい、病気が怖い…」そんな患者さんの気持ちに寄り添い、ご不安がある方でも、「ここを受診してよかった」と思っていただけるような診療を大切にしています。胃や腸のことで不安がある方は、池袋上田胃腸クリニックまでお気軽にご相談ください。

アクセス

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東京都豊島区池袋2丁目66-10 　

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文責：東海林英典院長・神谷雄介理事長（消化器内科・内視鏡専門医）