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【のどの異物感の原因は?|耳鼻科で異常なし…実は逆流性食道炎だった40代女性の症例】

[2025.03.15]

「のどの奥に何か詰まっている感じがする」

「異物感が続いて気になるのに、耳鼻科では異常なしと言われた」

──そんな経験はありませんか?

実はその症状、逆流性食道炎が隠れていることがあります。

今回は実際に当院を受診された40代女性の症例をもとに、原因・診断・治療の流れをご紹介します。

 

40代 女性 のどの左側に常に異物感を感じる

【症状】

2年前から「のどの左側に何かあるような違和感」が続き、耳鼻科を受診。

喉頭ファイバーやアレルギー検査では異常がなく、漢方薬で様子を見るように言われました。

しかしその後も症状は改善せず、当院へご相談に来られました。

【診察】

耳鼻科で異常なしとのことでしたが、考えられる原因は複数あります。

  • 甲状腺疾患

  • 食道疾患

  • 更年期障害

  • 知覚異常

今回は甲状腺と食道の評価がまだ行われていなかったため、甲状腺エコーと胃カメラを実施しました。

【検査(甲状腺エコー・胃カメラ)】

甲状腺エコーでは特に問題はありませんでしたが、

胃カメラでは胃と食道のつなぎ目部分に炎症を認め、逆流性食道炎の診断となりました。

【実際の内視鏡画像】胃と食道のつなぎ目に線状の炎症(黄色部分)を認め、GradeAの逆流性食道炎と診断しました。

 

【逆流性食道炎とは?】

逆流性食道炎とは胃酸の分泌過多や胃や食道の動きの低下により、胃酸が胃から食道に逆流し炎症が起きる状態です。

胸やけげっぷ・胸痛や今回のように「のどの違和感」など様々な症状を引き起こします。

 

逆流性食道炎の治療は

  1. 胃酸の分泌過多を抑える制酸薬
  2. 胃の動きを改善し胃酸の流れをよくする機能改善薬
  3. 逆流性食道炎を引き起こす生活習慣の改善

を軸に行っていきます。

【治療】

今回は制酸剤の投与胃の動きを改善する機能改善薬として漢方の処方を行いました。

 

また、ご本人の逆流性食道炎を引き起こしやすい生活習慣として「喫煙」がありました。

喫煙を行うと食道運動機能が低下および腹圧の上昇を招き、逆流が起こり易くなるため、

禁煙にも取り組んでいただきました。

 

【経過】

投薬開始後、2週間ほどでかなりの改善し、4週間ほどでほぼ症状は感じなくなったとのことで、治療完了となりました。

【院長からのコメント】

のどの異物感は耳鼻科の検査で異常がなくても、逆流性食道炎が原因のことがあります。

  1. 内視鏡で正確に状態を把握し
  2. 適切な薬を選択し
  3. 原因となる生活習慣を見直すこと

が重要です。

「のどの違和感が続いてつらい」「耳鼻科では異常なしと言われた」方は、ぜひ当院へご相談ください。

お電話でのお問い合わせ:03-5953-5903

医師紹介

東海林英典(しょうじ ひでのり)院長

📍経歴

国立東北大学医学部卒業後、消化器内科・内視鏡内科の道を歩み始め、日本屈指の胃腸・内視鏡専門病院の平塚胃腸病院にて消化器・胃腸疾患と内視鏡検査・治療に従事。胃腸疾患の外来診療を行いながら、年間3000件弱の内視鏡検査、および在院中は早期がんの治療も含めのべ数千件の内視鏡手術を施行

令和6年10月より上田胃腸クリニックの院長に就任。

内視鏡検査だけでなく、胃痛・腹痛・胸やけや便秘などの胃腸症状専門外来や、がんの予防・早期発見に力を入れ、診療を行っている。

  • 日本内科学会認定医
  • 日本消化器病学会専門医

🩺 診療にあたっての想い

「症状がつらい、病気が怖い…」そんな患者さんの気持ちに寄り添い、ご不安がある方でも、「ここを受診してよかった」と思っていただけるような診療を大切にしています。胃や腸のことで不安がある方は、お気軽にご相談ください。

アクセス

1710014
東京都豊島区池袋2丁目66-10  

上田胃腸クリニック

JR 池袋駅 北口の地上出口より徒歩5分。

(北改札口を出たら左へ、突き当たり右側の階段20bから地上へ)

お電話での予約・お問い合わせ:03-5953-5903

WEB予約は【こちら

文責:東海林英典院長・神谷雄介理事長(消化器内科・内視鏡専門医)

 

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