【実際の治療例】食べるとすぐ満腹に…若い人にも多い「機能性ディスペプシア」とは?
「最近、少し食べただけでお腹いっぱいになってしまう…」
そんな症状に心当たりはありませんか?
実は、若い世代にも増えている「機能性ディスペプシア」という病気かもしれません。
今回は、20代男性の実際の症例をもとに、診断までの流れと治療法についてわかりやすく解説します。
池袋上田胃腸クリニックではWEB予約・電話予約を受け付けています。同様の症状でお悩みの方はぜひご相談ください。
※ご予約がない方でも受付時間内に受診して頂ければ診察可能です。
実際の治療例|20代男性「食べるとすぐに満腹になってしまう」
【症状】
2か月ほど前から「食べるとすぐ満腹になる」症状が出現し、次第に食事量が減少。
体重も減ってきたため、何か病気が隠れているのではと心配して来院されました。
【診察】
症状からは以下のような鑑別疾患を考えました。
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ピロリ菌胃炎や胃潰瘍などの胃腸疾患
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胃がん・膵臓がんなどの消化器系の悪性腫瘍
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糖尿病や甲状腺疾患などの代謝性疾患
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機能性ディスペプシア(FD)
診断をつけて治療方針を決めるため、血液検査・腹部エコー・胃カメラ検査を実施しました。
【検査】
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血液検査:異常なし(炎症・糖尿病・甲状腺異常なし)
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腹部エコー:肝臓・胆のう・膵臓などの内臓に異常なし
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胃カメラ:粘膜に潰瘍やがんの所見なし、ピロリ菌も陰性
以上から器質的疾患(実際に形のある病気)が否定され、機能性ディスペプシアと診断しました。
■実際の胃カメラの画像■
【機能性ディスペプシアとは】
機能性ディスペプシアは、胃カメラなどの検査で異常がないにもかかわらず、胃もたれ・吐き気・胃痛などが慢性的に続く病気です。
原因は明確ではありませんが、以下のような要因が関係していると考えられています。
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胃の動き(蠕動運動)の低下
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胃酸分泌の異常
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自律神経の乱れ
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ストレスや不眠
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過敏な胃の感覚(知覚過敏)
日本人の約10〜20%が経験するとされ、特にストレスの多い年代に多く見られます【1】【2】。
主な症状
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食後すぐに満腹になる
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みぞおちの不快感
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胃もたれ
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胃の張りや痛み
▶関連ページ:
機能性ディスペプシア|原因や治療について専門医の院長がさらに詳しく解説
【治療】
機能性ディスペプシアはの治療として以下を行いました。
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胃の働きを助ける薬(消化管運動改善薬)
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胃酸分泌抑制薬
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生活習慣の見直し(食事量・ストレス・睡眠)
数週間の内服で、食後の満腹感が改善し、体重も徐々に回復しました。
まとめ
「少し食べただけでお腹いっぱい」「食欲が出ない」
こうした症状が続く場合は、まず胃カメラや腹部エコーなどで病気を除外することが大切です。
異常がなければ機能性ディスペプシアの可能性があり、治療で改善が期待できます。
当院では、鎮静剤を使用した胃カメラ検査でリラックスして受けていただけます。
WEB予約・電話予約も受け付けていますので、つらい胃の症状が続く場合は、お気軽にご相談ください。
📞 お電話でのお問い合わせ:03-5953-5903
※ご予約がない方でも受付時間内に受診して頂ければ診察可能です。
よくある質問(FAQ)
Q1. 機能性ディスペプシアはストレスが原因ですか?
A1. 大きな要因のひとつです。ストレスによる自律神経の乱れが胃の運動低下や過敏性を引き起こします【2】。
Q2. ピロリ菌が症状に関係することはありますか?
A2. はい。ピロリ菌感染が胃の炎症や運動機能に影響することがあります。除菌で改善する場合もあります【3】。
Q3. 機能性ディスペプシアは放置すると悪化しますか?
A3. 命に関わる病気ではありませんが、食欲不振や体重減少などで生活の質が低下するため、早めの治療が望まれます。
Q4. 胃カメラ検査はどのくらい時間がかかりますか?
A4. 胃カメラ検査は5〜10分程度で終了します。鎮静剤を使用すれば眠っている間に終わります。
Q5. 機能性ディスペプシアの薬はどのくらい続ける必要がありますか?
A5. 通常は2〜4週間で効果を確認し、症状に応じて継続・減量していきます。
Q6. 機能性ディスペプシアは若い人にも多い病気ですか?
A6. はい。近年は20〜30代のストレスや生活リズムの乱れで発症する方が増えています【1】。
Q7. 機能性ディスペプシアは再発することはありますか?
A7. ストレスや不規則な生活で再発することがありますが、再度の治療で改善します。
Q8. 食事で気をつけることは?
A8. よく噛んでゆっくり食べること、脂っこい・刺激の強いものを控えることが大切です。
Q9. 胃酸を抑える薬は安全ですか?
A9. 症状に合わせて適切に使用すれば基本的には安全に使える薬です。医師の指導のもとで服用します。
Q10. どんな時に病院を受診すべきですか?
A10. 2週間以上症状が続く場合や胃痛や食欲低下や体重減少、貧血、黒い便などを伴う場合は、受診しましょう。
関連ページ
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- 機能性ディスペプシアの実際の治療例一覧
医師紹介
東海林英典(しょうじ ひでのり)院長
📍経歴
国立東北大学医学部卒業後、消化器内科・内視鏡内科の道を歩み始め、日本屈指の胃腸・内視鏡専門病院の平塚胃腸病院にて消化器・胃腸疾患と内視鏡検査・治療に従事。
胃腸疾患の外来診療を行いながら、年間3000件弱の内視鏡検査、および在院中は早期がんの治療も含めのべ数千件の内視鏡手術を施行。
令和6年10月より上田胃腸クリニックの院長に就任。
内視鏡検査だけでなく、胃痛・腹痛・胸やけや便秘などの胃腸症状専門外来や、がんの予防・早期発見に力を入れ、診療を行っている。
- 日本内科学会認定医
- 日本消化器病学会専門医
🩺 診療にあたっての想い
「検査はつらい、怖い…」そんな患者さんの気持ちに寄り添い、“苦痛の少ない胃カメラ・大腸カメラ” を心がけています。
初めての方や検査に不安がある方でも、「ここで受けてよかった」と思っていただけるような診療を大切にしています。胃や腸のことで不安がある方は、お気軽にご相談ください。
アクセス
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東京都豊島区池袋2丁目66-10
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文責:東海林英典院長・神谷雄介理事長(消化器内科・内視鏡専門医)
📚参考文献
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Tack J et al. Functional Dyspepsia. N Engl J Med. 2021;384:1528–1536.
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日本消化器病学会『機能性ディスペプシア診療ガイドライン 2021』
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Sugano K et al. Helicobacter pylori infection and functional dyspepsia. J Gastroenterol. 2018;53(4):262–270.
